• Главная
  • Лишний вес глазами гинеколога: почему мои пациентки не могут забеременеть?
Лишний вес глазами гинеколога: почему мои пациентки не могут забеременеть?
Читать позже

Лишний вес глазами гинеколога: почему мои пациентки не могут забеременеть?

Как показывает статистика, у полных женщин беременность наступает на 30% реже, чем у женщин с нормальным весом. Моя практика подтверждает эти данные. С каждым годом проблема растет.
Малоподвижный образ жизни и неправильное питание – очень распространенные вредные привычки современных молодых женщин, особенно из больших городов. Сюда еще, конечно, можно добавить стрессы, плохой сон и много другое. Здоровья это не прибавляет. А вот лишние килограммы – пожалуйста.

Часто у женщин с избыточной массой уровень мужских гормонов (андрогенов) почти в 3 раза превышает норму. В результате такого дисбаланса у женщин нарушается менструальный цикл и могут возникать проблемы с зачатием ребенка.

Классическая история, когда девушки сбрасывают всего лишь несколько лишних килограммов, то репродуктивная функция налаживается. Поэтому я всегда рассчитываю ИМТ своих пациенток, у которых не получается забеременеть. Как правило, нарушения репродуктивной функции начинаются уже с ИМТ 26, а по мере увеличения индекса увеличивается и время, которое придется потратить, чтобы наладить вес и вернуть возможность зачатия.

Буквально месяц назад поздравляла свою пациентку – он пришла ко мне не с таким уж большим лишним весом – 64 килограмма при росте 155. Но при этом - регулярные задержки месячных, отсутствие овуляции, 4 месяца не могла забеременеть. Изучив клиническую картину и анализы, я предложила не паниковать и начать с малого – немного похудеть. Не быстро, постепенно – с «отвесом» не более 500 гр/день, при условии ограничения сахара, быстрых углеводов, животных жиров и с сохранением оптимального количества белка в рационе. За 2 недели у пациентки ушло около 4 лишних килограммов, а еще через 2 недели – анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин — гормон, который начинает вырабатываться тканью хориона после имплантации эмбриона) показал заветную беременность!

Конечно, не всегда лишний вес становится препятствием к зачатию, но статистика неумолима: у женщин с ИМТ от 30 повышен риск выкидышей в первом триместре. В течение беременности у них чаще развиваются тромбоз, гестационный диабет, гипертония и преэклампсия. Женщины с ожирением чаще нуждаются в стимуляции родовой деятельности или кесаревом сечении. И, к сожалению, беременность, отягощенная ожирением, повышает риск появления на свет ребенка с врожденными сердечными проблемами или дефектом нервной трубки.
Практикующий врач-гинеколог, Москва
Желательно сбросить лишний вес не позднее, чем за 3 месяца до зачатия. Снижение избыточной массы тела хотя бы на 5% от исходного - благоприятно влияет на процесс наступления беременности и здоровье будущего ребенка. Чем выше ИМТ у женщин, тем выше частота нарушений менструального цикла, бесплодия, выкидышей и ниже эффективность процедуры ЭКО в будущем.

Практикующий врач-гинеколог, Москва
Настоящий сайт разработан в целях повышения осведомленности населения о заболевании. Информация на сайте опубликована исключительно для ознакомительных целей и не должна использоваться для постановки диагноза и выбора методов лечения. Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.